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台北市立仁爱医院统计九年来四百多例肝癌病人,一年存活率达八成、三年存活率达六成、五年存活率近三成。若分为小肝癌和大肝癌,可发现小于两公分的小肝癌,患者存活率高于大肝癌,一年存活率100%,五年存活率五成以上,显示肝癌还是必须早期发现,才能有令人满意的治疗效果。

全台湾有三百万B肝带原者,三十万名C肝带原者,是肝癌的高危险群;这些人必须定期作肝脏超音波及肝功能检查,以早期发现、早期治疗。仁爱统计一九九0到一九九九年四百二十七例肝癌,B肝带原率占了53%,其次是C肝,带原率占36%,两者都有占5%,酒精性肝炎最少,占4%。

仁爱医院主要采取酒精注射合并肝动脉栓塞的“复合疗法”治疗肝癌。该院一般内科主任王钟贵表示,治疗选择须视肝癌的大小、特性而定,通常肝功能良好、肿瘤表浅、只有一颗肿瘤的患者,可以手术切除;若评估肿瘤无法开刀,可选择内科疗法。该院以“复合疗法”治疗一百七十二例患者,以二公分以下的小肝癌疗效较好,一年存活率达百分之百,三年76%、五年52%。不过,小肝癌患者仅占一成;多数患者就医时,肝癌都已三公分以上,存活率自然偏低。

针对肝肿瘤大于二公分的患者,除了选择“复合疗法”或单纯的肝动脉栓塞治疗外,仁爱医院也引进“肝动脉灌注化学疗法”。该院消化内科医师林哲斌表示,此法是将一根管子直接从体外经肝动脉打进肝里,透过这根管子直接把化疗药物打入肿瘤内,杀死癌细胞。若透过静脉注射化疗药物,反应率只有一成,这种方式可以提高到五成,不过,因为管子必须留置体内,容易并发感染,若能克服并发症,才能推广更普遍。


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